的这种“愤怒”,应该看成是正常的适应性反应,是一种求生无望的表现。我们的服务人员要谅解、宽容、安抚、疏导病人,让其倾诉内心的忧虑和恐惧,这样对病人有益的,切不可以“愤怒”回击“愤怒”。
⑶ 协议期:承认死亡的来临,为了延长生命,病人会提出种种“协议性”的要求,希望能缓解症状。有些病人认为许愿或做善事能扭转死亡的命运;有些病人则对所做过的错事表示悔恨。护士应看到这种情绪对病人是有益的,他能提供合作,延缓死亡的日期。因此,要尽可能的满足病人的需要,即使难以实现,也要做出积极努力的姿态。
⑷ 忧郁期:尽管采取多方努力,但病情日益恶化,病人已充分认识到自己接近死亡,心情极度伤感,抑郁寡欢。此时病人可能很关心死后家人的生活,同时急于交待后事。对这期病人,允许其哀伤、痛苦和诉说他的哀情,并耐心倾听。同时还应鼓励与支持病人增加和疾病作斗争的信心和勇气。
⑸ 接受期:经历一段忧郁后,病人的心情得到了抒发,面临死亡已有准备,极度疲劳衰弱,常处于嗜睡状态,表情淡漠,却很平静。护士应尊重病人的信仰,延长护理时间,让病人在平和、安逸的心境中走完人生之旅。临终病人心理
活动的五个发展阶段,并非前后相随,而是时而重合、时而提前或推后。因此,我们在工作中应掌握病人千变万化的心理
活动,从而进行有效的护理。
⒉根据病人性格制定心理辅导方案:
▲精神指导并不是千篇一律的,必须在临床护理工作中,通过与病人的交流, 观察病人的言谈举止,找出病人的兴趣爱好,因人而异,避免课堂式教育。现根据性格大致分为4种类型进行指导。
⑴ 遇事洒脱宽容温和型 应给与肯定和赞许,鼓励他们一直保持良好的心态。让老人介绍自己待人处世的经验,主动带动周围的病友共同面对疾病,使之成为护理工作中有力的帮手。
⑵ 性格内向孤僻型 应帮助积极与周围事物进行协调,通过转换角色,让他们更快地适应新的环境。经常巡视病房,态度热情,虚心求教,讨教一些日常生活中的小问题。作为长辈,他们有丰富的生活经验,会更容易交谈诱导。当得到被需求、自我满足感后,对老年病人的心理调节,也就有了一个好的开端。平时多开展一些疾病知识问答的
活动,在
活动过程中,调动他们的积极性,鼓励提问,逐步融入到大家的讨论中去。
⑶ 性格急躁易怒型 应遇到问题不推诿,认真回答病人提出的每一个问题,以诚待之。用娴熟的操作技术,丰富的
理论知识,尊重重视病人的态度,赢得他们的尊重及信任。他们才能接受引导,自愿尝试自我放松、自我疏导的心理治疗。指导他们学会克制自己;遇事尝试慢慢地释放自己的情绪;在领略与以往不同的情感体验后就能学会自制。
⑷ 唠叨情绪多变型 应付出加倍的耐心和爱心,允许病人自由表达情感,千万不要感到厌烦,注意倾听,给予理解,使病人感觉有人关心,有踏实安全感,从而保持情绪稳定。否则会加重他们的消极情绪,影响对治疗护理的配合。
⒊具体心理行为干预
▲先给各位病人建立心理档案,根据一系列资料来针对性的对病人进行心理辅导。通过一系列的心理治疗方法,最大效果的减轻患者内心的苦痛,同时在辅助生理治疗收取事半功倍的效果。
⑴ 放松疗法:又称松弛训练,是指通过一定的肌肉松弛训练程序,有意识地控制自身的心理生理
活动,降低唤醒水平,改善躯体及心理功能紊乱状态,达到放松的作用。该疗法是源于古代的一种自我心身保健方法,
⑵ 暗示疗法:就是病人不经过逻辑判断,自觉地接受医生灌输给他的观念而取得治疗效果的一种方法。也就是医生利用自己身份的权威性,施展语言的或非语言的手段,使求治者顺从,不做任何考虑地接受医生的意见,从而达到某种治疗目的的